Dissociazione dissociativa e perdita

Kihlstrom, Tataryn e Hoyt, sottolineano che i disturbi "peculiari" dissociativi ". Dissociazione: "Separazione strutturata di processi mentali (pensieri, emozioni, concenità, memoria e identità) che sono normalmente integrati". Le origini del concetto si trovano nella "prima psichiatria dinamica" (1775-1900), sebbene, il loro background più lontano si trovi in ​​mesmerismo, magnetismo animale o ipnosi.

Concetto di dissociazione

Descritto per la prima volta da Pierre Janet, che ha identificato le strutture mentali del sistema mentale come "automatismi psicologici": ciascuno automatismo, Ho collegato la cognizione, l'emozione e la motivazione con l'azione. Sarebbe simile alle "produzioni" o alle "produzioni" (unità di azione cognitiva che vengono eseguite in risposta a indicazioni contestuali appropriate). Il repertorio di automatismi psicologici elementari. In determinate circostanze, potrebbe accadere che una o più parti di personalità di automatismo. Questo concetto è diverso da quello della "repressione", mantenuto Pro Freud, perché:

1. Gli automatismi di Janet sono "idee fisse" che possedevano un certo grado di autonomia rispetto al loro sviluppo e agli effetti sull'azione, l'esperienza e il pensiero.
2. Sono "subconscio" (al di fuori della coscienza che potrebbe diventare consapevole di tanto in tanto) rispetto a "inconscio".
3. Considerato la repressione come uno dei possibili meccanismi di dissociazione. Il successo degli approcci freudiani, oscurava il lavoro di Janet: la "seconda psichiatria dinamica" trionfò, con la sua enfasi su sesso, aggressività, sogni e repressione.

La dissociazione è stata considerata, dal primo momento, come uno dei meccanismi dell'isteria. Janet propone 4 categorie per descrivere i diversi modi in cui possono manifestare e successivamente raccolti dal DSM-III-R): si trova l'amnesia: è il tipo più comune. Non ricordo i fatti verificatisi per un periodo di tempo specifico (prime ore dopo il trauma).

Corrente tra i sopravvissuti di catastrofi naturali o crimini violenti. Amnesia selettiva: simile a quella precedente ma c'è una memoria parziale degli eventi verificatisi in quel periodo. Amnesia generalizzata: completa perdita di memoria del passato del paziente. Di solito è presente in personalità multipla. Amnesia continua: si estende da un punto specifico del passato, al presente, incluso. È l'unico caso in cui esiste l'amnesia Psychogen Anterograde (In tutti gli altri, l'amnesia è retrograda).

Nemiah, distingue 3 tipi di amnesia psicogena:

• Situato: colpisce un periodo di tempo variabile (da ore a settimane).
• Sistematizzato: colpisce solo eventi e materiali specifici ad essi correlati.
• Generalizzato: implica una perdita di memoria transitoria della vita completa dell'individuo.

L'amnesia può essere considerata come reazioni, insolite ma distintive, a gravi fattori di stress, come violazioni, incidenti catastrofici, ... si afferma che questo disturbo ha una maggiore incidenza in momenti di guerra o dopo disastri naturali. Cioè, l'amnesia psicogena può essere un sintomo del disturbo post -traumatico da stress (all'interno dei disturbi d'ansia). D'altra parte, sebbene per definizione non possa essere causato da danni o malattie cerebrali, possiamo trovare casi in cui l'amnesia funzionale è associata al danno cerebrale.

Ci sono segni che aiutano a differenziare l'amnesia psicogena di organico:

• Perdita di identità personale: non comune in organico.
• Affettamento del nuovo apprendimento materiale: uncing frequente in psicogeno.

Le informazioni dimenticate possono essere ricordate, nel caso degli psicogeni, da barbiturici o ipnosi. Altri problemi più importanti della diagnosi di amnesia psicogena sono di distinguerlo dal simulato, forse l'unico aiuto risiede nel concetto di motivazione inconscia.

Criteri per la diagnosi di fuga dissociativa

L'alterazione essenziale di questo disturbo consiste in viaggi improvvisi e inaspettati da casa o da lavoro, con incapacità di ricordare il passato dell'individuo. Confusione sull'identità personale o l'assunzione di una nuova identità (parziale o completa). Il disturbo non appare esclusivamente nel corso di un disturbo dissociativo di identità e non è dovuto agli effetti fisiologici di una sostanza (p. per esempio., farmaci o farmaci) o malattie mediche (P. per esempio., Epilessia del lobo temporale). I sintomi producono un significativo disagio clinico o sociale, lavoro o altre aree importanti dell'attività dell'individuo.

Fisher, distingue 3 tipi di perdite:

• Amnesia per la storia personale stessa, accompagnata da un cambio di identità e da un nuovo indirizzo.
• Amnesia accompagnata dalla perdita (ma non da non cambiamento) dell'identità personale.
• Regressione a un precedente periodo di vita stesso, con amnesia, ma senza cambiamento di identità. Difficile da distinguerlo dall'amnesia psicogena. Il "recupero di fuga" si verifica di solito come una consapevolezza spontanea della situazione. Quando la situazione viene risolta, il paziente soffre di amnesia lacunare per il periodo di fuga.

Fattori predisponenti (Kopelman): Fattori di stress precipitanti, umore depresso, tentativi di suicidio (mai durante la fuga -> La perdita può essere un sostituto del suicidio nei dipinti depressivi)

Storia precedente di trauma cranico, epilessia, storia precedente di abuso di alcol, tendenza a mentire.

Pratt sottolinea che il suicidio non si è mai verificato durante la fuga, ma può verificarsi una volta che il soggetto "è tornato in sé".

Va notato che la relazione tra aver sofferto in precedenza nella sindrome amnesica e la probabilità di sofferenza in futuro una fuga psicogena in presenza di depressione o fattori stressanti, il che indica che la difficoltà di separare le amnesie organiche della psicogena.

La diagnosi di fuga no Comporta grandi difficoltà Quando tutti i suoi elementi sono presenti. Lo stato di fuga da altri stati deve essere differenziato: perdita epilettica e poriomania (vagar a causa di un'epilessia).

L'inizio della poriomania è generalmente preceduto da un'aura e la sua durata è solo pochi minuti. In entrambi i casi di epilessia, i pazienti si comportano come se fossero intossicati, con movimenti casuali e comportamenti violenti.

Questo articolo è semplicemente informativo, in psicologia in linea non abbiamo il potere di fare una diagnosi o raccomandare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per curare il tuo caso particolare.

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