Cosa sono psicofarmaci e come agiscono?

I psicofarmaci sono usati nel trattamento delle malattie mentali. Le cause delle malattie mentali sono ancora sconosciute, ma in alcuni casi è stato possibile verificare l'esistenza di alterazioni metaboliche cerebrali; I più noti sono quelli legati ai neurotrasmettitori cerebrali.

Contenuto

• Come agiscono psicofarmaceutici
• Neurolettici o antipsicotici
• Ansiolitici e sedativi
• Antidepressivi
• Antirrecenziale o stabilizzatori dell'umore
  • Riferimenti

Come agiscono psicofarmaceutici

I neurotrasmettitori sono sostanze che vengono rilasciate nelle sinapsi neuronali e che quando agiscono su recettori specifici intervengono nella trasmissione degli impulsi nervosi. I più importanti sono l'acetilcolina, la norapineusa, la dopamina, la 5-idrossitriptamina (serotonina) e l'acido gamma-aminobutirico (GABA).

Negli stati di iperattività e agitazione ci sono di solito elevate concentrazioni di neurotrasmettitori nelle sinapsi, mentre negli stati depressivi la sua concentrazione è generalmente ridotta.

La maggior parte degli psicofarmaceutici agisce modificando gli effetti dei neurotrasmettitori cerebrali.

Alcuni riducono la concentrazione di neurotrasmettitori nella sinapsi o impediscono il loro effetto bloccando i recettori su cui agiscono, questo di solito produce un miglioramento degli stati psicotici, specialmente se accompagnato da agitazione. Altro psicofarmaceutico. Tuttavia, molti aspetti delle malattie mentali non possono essere spiegati esclusivamente dalle alterazioni dei neurotrasmettitori, quindi alcuni psicofarmaci sembrano avere altri meccanismi d'azione.

Alcuni psicofarmaci agiscono nella corteccia cerebrale, ma lo fanno per lo più su strutture encefaliche più profonde, come il sistema reticolare ascendente del trunk cerebrale o del sistema limbico, in cui funziona il cervello complesso, come emozioni, ricordi e affettività.

La psicofarmacologia ha sostanzialmente modificato la prognosi delle malattie mentali. Al momento, quasi tutti i pazienti psichiatrici migliorano con il trattamento farmacologico e la maggior parte possono essere trattati.

Spesso psicofarmaceutici riescono solo a controllare i grandi sintomi o le sindromi dei disturbi mentali, come l'agitazione, l'ansia o la depressione, ma in alcuni casi sembrano raggiungere la guarigione della malattia.

I psicofarmaci sono generalmente classificati in quattro grandi gruppi:

1. Neurolettici o antipsicotici
2. Ansiolitici e sedativi
3. Antidepressivi
4. Antirrecenziale o stabilizzatori dell'umore

Neurolettici o antipsicotici

Neurolettici o antipsicotici Sono usati principalmente nel trattamento della psicosi, come schizofrenia, La fase maniaca della psicosi maniacale (psicosi bipolare) e psicosi tossica. Sono anche usati nel trattamento sintomatico degli stati di agitazione acuta e del delirio, negli stati confusionali e in alcuni casi di dolore cronico.

I neurolettici erano precedentemente chiamati Sotors più anziani, un termine che viene abbandonato perché non sono solo tranquillanti, ma sembrano migliorare la causa della psicosi; L'agitazione è certamente una componente frequente della psicosi, ma gli antipsicotici sono anche somministrati a pazienti che non sono agitati.

In linea di principio, tutti i neurolettici sono efficaci e la scelta dell'uno o dell'altro dipende dalla precedente risposta del paziente al farmaco e dagli effetti avversi che si presentano. Alcuni sono prolungati e in linea di principio sono più efficaci nelle situazioni croniche.

Ansiolitici e sedativi

L'ansia può essere definita come una sensazione di paura, paura, apprensione e incertezza senza solo causa. Se accompagnato da sintomi vegetativi come sudore, tremore, tachicardia, ecc. Ricevi l'angoscia.

Gli ansiiolitici sono psicofarmaceutici in grado di controllare l'ansia. Al momento, i più usati sono benzodiazepine e buspirone. Il primo gruppo ha un effetto ansiolitico e sederante ipnotico (che aiuta a trattare l'insonnia), muscolo e anticonvulsive rilassante. Buspirona in un puro ansiolitico, con effetti quasi ipnotici o tranquillanti. Tuttavia, i suoi effetti richiedono da 2 a 3 settimane per apparire e in generale è meno efficace della benzodiazepines.

Antidepressivi

La depressione è una malattia caratterizzata da sentimenti di tristezza, pessimismo, mancanza di interesse, ritardo psicomotorio, insonnia, disturbi alimentari e altri. C'è spesso una componente associata di ansia o angoscia, sentimenti di colpa, crisi di panico e tendenza al suicidio.

IL I farmaci antidepressivi sono usati nel trattamento di tutte le forme di depressione, Sebbene in generale rispondano meglio alle depressioni endogene. Circa l'80% di tutte le depressioni risponde al trattamento farmacologico. Questo deve essere mantenuto per 4-6 mesi e sospeso gradualmente, poiché se è sospeso prima o bruscamente, le recidive sono frequenti.

In Gli stati depressivi sono generalmente una bassa concentrazione di neurotrasmettitori Nelle sinapsi neuronali, in particolare la noradrenalina e la serotonina. I farmaci antidepressivi tendono ad aumentare la concentrazione di neurotrasmettitori nelle sinapsi. Ciò può essere ottenuto con due meccanismi: bloccare o ritardare la ricupero dei neurotrasmettitori, che aumenta la loro concentrazione nelle sinapsi o inibendo la monoaminexidasi (MAO), che in circostanze normali distrugge i neurotrasmettitori amminici, limitando il loro tempo di azione. L'inibizione del MAO riesce ad estendere il tempo di azione dei neurotrasmettitori.

La maggior parte degli antidepressivi agisce con uno di questi due meccanismi, sebbene alcuni aumentino anche il numero o la sensibilità dei recettori sinaptici per i neurotrasmettitori.

Antirrecenziale o stabilizzatori dell'umore

Uno stabilizzatore dell'umore è una medicina psichiatrica usata per Trattamento dei disturbi dell'umore, caratterizzato da cambiamenti intensi e mantenuti di umore. Il più comune è il disturbo bipolare, in cui gli stabilizzatori dell'umore sopprimono le oscillazioni tra episodi maniacali ed depressivi.

Questi farmaci sono anche usati per trattare il disturbo del limite della personalità.

La maggior parte degli stabilizzatori dell'umore sono anche anticonvulsivi, ad eccezione del litio, che è il farmaco stabilizzatore dell'umore più antico e noto. Sono farmaci che riducono la frequenza e/o l'intensità dei diversi episodi di disturbo bipolare, senza aumentare la frequenza e l'intensità di nessuno degli altri tipi di episodi.

Visita la nostra sezione psicofarmaceutica con farmaci organizzati da tipi di malattie mentali.

Farmaci psicofarmaceutici

Riferimenti

• Stahl, s.M. (1998) Psicofarmacologia essenziale. Basi neuroscientifiche e applicazioni cliniche. Barcellona: Ariel.