F05 Delirium non indotto da alcol o altre sostanze Psychotropas

Sindrome cerebrale organica che manca di un'eziologia specifica, caratterizzata dalla presenza simultanea di disturbi della coscienza e dell'attenzione, della percezione, del pensiero, della memoria, della psicomotilità, delle emozioni e del ciclo del sonno-vegilia. Può accadere a qualsiasi età, ma è più frequente dopo 60 anni. L'immagine del delirio è transitoria e intensità fluttuante. La maggior parte dei casi si riprende in quattro settimane o meno. Tuttavia, non è raro per il delirio che persiste con fluttuazioni anche per sei mesi, specialmente quando è emerso nel corso di una malattia epatica cronica, carcinoma o endocardite batterica subaccata. La distinzione che a volte viene fatta tra il delirio acuto e subacuto non ha un'ottima rilevanza clinica e il disturbo deve essere concepita come una sindrome unitaria la cui intensità può passare da lieve a molto grave. Un delirio può sovrapporsi o evolversi verso una demenza.

Contenuto

• Linee guida per la diagnosi
• F05.0 Delirium non sovrapposto alla demenza
• F05.1 delirio sovrapposto alla demenza
• F05.8 Un altro delirio
• F05.9 Deliro senza specifiche

Linee guida per la diagnosi

1. Deterioramento della coscienza e dell'attenzione (che copre uno spettro che passa dall'obnubilazione al coma e una diminuzione della capacità di dirigere, focalizzare, mantenere o spostare l'attenzione).
2. Disturbo cognitivo globale (distorsioni di percezione, allucinazioni e illusioni, in particolare visivo, deterioramento del pensiero astratto e capacità di comprendere, con o senza passare idee deliranti, ma in modo caratteristico con un certo grado di incoerenza, deterioramento della memoria immediata e recente Ma 'con memoria remota relativamente intatta, disorientamento nel tempo e, nella maggior parte dei casi gravi, nello spazio e per le persone).
3. Disturbi psicomotori (ipotesi o iperattività e cambiamenti imprevisti da uno stato all'altro, aumento del tempo di reazione, aumento o diminuzione del flusso del linguaggio, accentuazione delle reazioni a sorpresa).
4. Disturbi nel ciclo del sonno-vigilia (insonnia o, nei casi gravi, perdita totale del sonno o investimento del ciclo del sonno della veglia, sonnolenza diurna, peggioramento della sera di sintomi, sogni spiacevoli o incubi che possono prolungarsi durante la veglia sotto forma di allucinazioni o illusioni).
5. Disturbi emotivi, ad esempio depressione, ansia o paura, irritabilità, euforia, apatia o perplessità.

L'inizio del quadro è generalmente rapido, nel suo corso fluttuazioni diurne dei sintomi e la durata totale del disturbo deve essere presentata deve essere inferiore a sei mesi. Il quadro clinico descritto è così caratteristico che una diagnosi di delirio affidabile può essere fatta anche prima di confermare la sua eziologia. Se la diagnosi offre dubbi, oltre alla storia di una malattia somatica o cerebrale sottostante, potrebbe essere necessaria attività di fondo).

Include:
Sindrome acuta-corebrale.
Stato confusionale acuto o subacuto (non -alcolico).
Psicosi infettiva acuta o subacuta.
Reazione organica acuta o subacuta.
Sindrome psico-organica acuta.

F05.0 Delirium non sovrapposto alla demenza

Utilizzare questo codice per i casi in cui sono soddisfatte le linee guida per il delirio che non si sovrappongono.

F05.1 delirio sovrapposto alla demenza

Utilizzare questo codice per i casi in cui le linee guida precedenti sono soddisfatte, ma che sono sviluppate nel corso di una demenza (F00-F03).

F05.8 Un altro delirio

Include:
Delirio di origine mista.
Stato subacuto delirio o confusionali.

F05.9 Deliro senza specifiche