F88 Altri disturbi dello sviluppo psicologico

Include: Sviluppo Agnosia.

Contenuto

• F89 Disturbo dello sviluppo psicologico senza specifiche
• F90-98 Disturbi comportamentali ed emozioni del solito inizio durante l'infanzia e l'adolescenza.
• F90 Disturbi ipercinetici
• Linee guida per la diagnosi
• F90.0 Attività e disturbo dell'attenzione
• F90.1 disturbo ipercinetico dissociale
• F90.8 altri disturbi ipercinetici
• F90.9 Disturbo ipercinetico senza specifiche

F89 Disturbo dello sviluppo psicologico senza specifiche

Include: disturbo dello sviluppo psicologico senza specifiche.

F90-98 Disturbi comportamentali ed emozioni del solito inizio durante l'infanzia e l'adolescenza.

F90 Disturbi ipercinetici

Gruppo di disturbi caratterizzati da un inizio iniziale, la combinazione di comportamento iperattivo e scarsamente modulato con una marcata mancanza di attenzione e continuità nei compiti e perché questi problemi si verificano nelle situazioni più diverse e persistono nel tempo.

I disturbi ipercinetici hanno un inizio precoce (di solito durante i primi cinque anni di vita). Le sue caratteristiche principali sono una mancanza di persistenza nelle attività che richiedono la partecipazione dei processi cognitivi e una tendenza a passare da un'attività all'altra senza nessuna, insieme a un'attività disorganizzata, scarsamente regolata ed eccessiva. Normalmente queste difficoltà persistono durante gli anni della scuola e persino nella vita adulta, ma in molte delle persone colpite c'è, nel corso degli anni, un graduale miglioramento dell'iperattività e il deficit di attenzione.

I bambini ipercinetici sono generalmente trascurati e impulsivi, soggetti a incidenti e pongono problemi di disciplina per saltare le regole, piuttosto che per le sfide deliberatamente a loro, a causa della mancanza di premeditazione. La loro relazione sociale con gli adulti non è generalmente disinibita, con una mancanza di prudenza e riserva naturali. Sono impopolari tra i bambini e possono diventare bambini isolati. La presenza di un deficit cognitivo è frequente e i ritardi specifici nello sviluppo motorio e del linguaggio sono straordinariamente frequenti.

Le complicanze secondarie sono un comportamento antisociale dissociale e una bassa stima di se stessa. Vi è una notevole sovrapposizione tra ipercinesia e altre forme di comportamento anormale come il disturbo dissociale nei bambini non socializzati. Tuttavia, prove più generali tendono a distinguere un gruppo in cui l'ipercinesia è il problema principale.

I disturbi ipercinetici sono presentati negli uomini con una frequenza più volte superiore al sesso femminile. È comune per la lettura o i problemi di apprendimento.

Linee guida per la diagnosi

I tratti cardinali sono il deficit di attenzione e l'iperattività. La diagnosi richiede la presenza di entrambi, che deve essere manifestata in più di una situazione (ad esempio, in classe, nella consultazione).

Il disturbo dell'attenzione è rivelato da un'interruzione prematura dell'esecuzione di compiti e per aver lasciato attività non ferite. I ragazzi cambiano spesso da un'attività all'altra, dando l'impressione di perdere attenzione in un compito perché si divertono con un altro (sebbene gli studi di laboratorio non dimostrano accuratamente uno straordinario grado di distrazione sensoriale o percettiva). Questi deficit di persistenza e attenzione dovrebbero essere diagnosticati solo se sono eccessivi per l'età e l'IC degli interessati.

L'iperattività implica una preoccupazione eccessiva, specialmente in situazioni che richiedono una calma relativa. A seconda delle circostanze, può manifestarsi come saltare e correre senza meta, come l'impossibilità di rimanere seduto quando è necessario essere, da una verbosità o da un tumulto o da una preoccupazione generale accompagnata da gesti e contorsioni. Il criterio per la valutazione se un'attività è eccessiva si basa sul contesto, cioè ciò che ci si aspetterebbe in quella situazione specifica e ciò che sarebbe normale tenendo conto dell'età e dell'IC del bambino. Questo tratto comportamentale è più evidente nelle situazioni estreme e molto strutturate che richiedono un alto grado di controllo del proprio comportamento.

Nell'età adulta, è possibile effettuare anche la diagnosi di disturbo ipercinetico. Le basi sono le stesse, ma il deficit di attenzione e l'iperattività dovrebbero essere valutati in relazione all'evoluzione di ciascun caso. Quando l'ipercinesia è apparsa solo durante l'infanzia e nel corso del tempo è stata sostituita da un'altra entità come disturbo della personalità o abuso di sostanze, l'attuale entità deve essere codificata al posto del passato.

Esclude: disturbi dello sviluppo generalizzati (F84.-). Disturbi d'ansia (F41 o F93.0). Disturbo dell'umorismo (affettivo) (P30-F39). Schizofrenia (F20.-).

F90.0 Attività e disturbo dell'attenzione

Viene attaccato l'insieme di linee guida per il disturbo ipercinetico (F90.-), ma quello di F9L- (disturbo dissociale) non è soddisfatto.

Include: disturbo da deficit di attenzione. Sindrome da deficit di attenzione iperattività.

Esclude: disturbo ipercinetico associato a disturbo dissociale (F90.1).

F90.1 disturbo ipercinetico dissociale

È soddisfatto l'insieme di linee guida per il disturbo ipercinetico (F90.-) e l'insieme delle linee guida del disturbo dissociale (F9L-).

F90.8 altri disturbi ipercinetici

F90.9 Disturbo ipercinetico senza specifiche

Sarà usato quando non è possibile distinguere tra F90.0 e F90.1, ma l'insieme di linee guida F90 è soddisfatto.-.

Include: reazione ipercinetica di infanzia e adolescenza senza specificare. Sindrome ipercinetica di infanzia e adolescenza senza specificare.