Stimolazione cerebrale per curare la depressione

La stimolazione cerebrale per la depressione sembra essere. Lunedì 4 ottobre 2021, sarà segnato nella storia delle neuroscienze. All'Università della California, Un paziente è stato impiantato nel cranio un dispositivo di stimolazione cerebrale profondo con l'obiettivo di intervenire in un circuito personalizzato coinvolto nei sintomi depressivi soffriti di infanzia. Senza dubbio, è un fatto che segna prima e dopo nel mondo delle neuroscienze e della depressione. Vuoi approfondire il lettore su questo caso? Iniziamo!

Contenuto

• Sfondo
• Il caso di Sarah
• Stimolazione cranica di Sarah
• Conclusione
  • Bibliografia

Sfondo

La stimolazione cerebrale è emersa lì nel 2003 come metodo che ha promesso buoni risultati nel campo delle neuroscienze. Al momento, il team di Scangos (2021) voleva approfondire il suo uso e averlo scoperto La stimolazione cerebrale personalizzata potrebbe essere efficace nella depressione. Cioè, adattando la stimolazione a ciascun paziente, ogni caso potrebbe essere trattato in modo concreto. Per questo, le registrazioni neurali dirette e la stimolazione intracranica hanno significato strumenti molto utili per valutare la possibilità di stabilire un approccio preciso ai circuiti disfunzionali.

Identificando i circuiti disfunzionali, cerca di cambiare i sintomi riscontrati dall'individuo. Precedenti studi hanno dimostrato che la stimolazione basata sull'anatomia concreta di un paziente può migliorare i livelli di depressione. Pertanto, in primo luogo, è essenziale.

Il caso di Sarah

Il paziente, che Sarah è stata chiamata, Ha 36 anni e soffre di un importante disturbo del trattamento resistente al trattamento. L'inizio dei loro episodi depressivi risale all'infanzia e nella loro famiglia c'è una storia di suicidio. Sarah ho avuto tre diversi episodi di depressione durante la sua vita, con periodi in cui ha notato qualche miglioramento. I sintomi dell'episodio più recenti risalgono a 4 anni e includevano deficit cognitivi, mancanza di energia e anhedonia. Durante l'ultimo episodio, Sarah non ha risposto ai quattro farmaci antidepressivi che sono stati prescritti.

Stimolazione cranica di Sarah

A causa del profilo di Sarah e della sua resistenza al trattamento, è stato registrato con lo studio clinico sulla stimolazione del circuito magnetico personalizzato per trattare la depressione maggiore. Il saggio includeva una fase di esplorazione di 10 giorni in cui Sono stati impiantati dieci elettrodi di stereoelettroencefalografia (Seeg) nella corteccia orbitofrontale, nella tonsilla, l'ippocampo, la capsula ventrale e striata ventrale e nella corteccia cingulada subgenu.

L'obiettivo di questa precedente esplorazione era stimolare le aree selezionate per stabilire un trattamento personalizzato. Attraverso una scala di tipo Likert, le risposte soggettive del paziente sono state valutate in parametri come depressione, energia e ansia. Il team ScanOS, Ha osservato che una stimolazione di periodi di 3 minuti, ha migliorato i sintomi di Sarah. In particolare, le aree che hanno risposto al meglio erano 3: la corteccia orbitofrontale, la capsula ventrale e lo striato ventrale e la cingula subgenuale.

Una volta dimostrata l'efficacia della stimolazione per tre periodi, hanno testato la stimolazione di 10 minuti. I ricercatori hanno osservato che la risposta alla stimolazione ha influenzato direttamente i sintomi centrali della depressione. Attraverso la ricerca in relazione alle aree stimolate, la durata della stimolazione e della frequenza, È stato eseguito un trattamento di stimolazione personalizzato per Sarah che è stato implementato per controllare i suoi sintomi depressivi.

Conclusione

Questa nuova pietra miliare all'interno delle neuroscienze presenta un nuovo punto di vista. Riguarda il Implementazione di un dispositivo neuromodulatore cronico la cui fase precedente è il ricovero in ospedale per 10 giorni con l'obiettivo di stimolare e mappare le diverse aree disfunzionali del paziente. In questo modo, cerca di migliorare i sintomi depressivi e l'umore dei pazienti il ​​cui successo con i trattamenti antidepressivi farmacologici non è stato significativo.

Il circuito di stimolazione dell'impianto cronico mira Vary parametri di stimolazione in risposta alle reti neurali. Cioè, il dispositivo chiuso rileva i cambiamenti di queste reti neurali e innesca la stimolazione necessaria. Il quadro concettuale da cui inizia questo tipo di intervento è che la stimolazione intermittente a breve intervalli può essere un mezzo per trattare la depressione cronica a lungo termine.

Bibliografia

• Scangos, k., Makhoul, g., SUGUE, L., Modifica. E krystal, a. (2021). Responsabile dipendente dallo stato alla stimolazione cerebrale intracranica in un paziente con depressione. Nature Medicine, 27, 229-231.